Hipertensió ocular vol dir que la pressió dins de l’ull (pressió intraocular o PIO) és més alta del normal. Si no es tracta, la pressió ocular elevada pot causar glaucoma i la pèrdua permanent de la visió en algunes persones.
No obstant això, algunes persones poden tenir hipertensió ocular sense desenvolupar cap dany en els seus ulls o visió, i així ho pot determinar un examen de la vista complet i un examen de el camp visual.
Els investigadors han estimat que la hipertensió ocular té de 10 a 15 vegades més probabilitats d’ocórrer que el glaucoma primari d’angle obert, el tipus més comú de glaucoma.
Com saber si es té hipertensió ocular?
No pot saber per si mateix si té hipertensió ocular perquè no hi ha signes externs, com ara mal a l’ull o els ulls vermells. En un examen de la vista complet, el professional de la visió és el que mesurarà la PIO i la compararà amb els nivells normals.
Una lectura de pressió ocular de 21 mm Hg (mil·límetres de mercuri) o més vol dir que hi ha hipertensió ocular.
Si vostè visualitza seu ull com un globus inflat a pressió, pot entendre millor per què la hipertensió ocular ha de ser monitorada. Una pressió massa alta o que continua augmentant exerceix una força a l’interior de l’ull que pot danyar el delicat nervi òptic de l’ull i causar glaucoma.
Què causa la pressió ocular elevada?
Els factors que causen o estan associats amb la hipertensió ocular són pràcticament els mateixos factors de les causes de l’glaucoma, entre ells:
Excessiva producció de l’humor aquós
L’humor aquós és un líquid transparent que es produeix a l’ull pel cos ciliar, una estructura situada darrere de l’iris. L’humor aquós flueix a través de la pupil·la i omple la cambra anterior de l’ull, que és l’espai entre l’iris i la còrnia.
L’humor aquós drena fora de l’ull a través d’una estructura anomenada malla trabecular, a la perifèria de la cambra anterior, on s’uneixen la còrnia i l’iris. Si el cos ciliar produeix massa humor aquós, la pressió dins de l’ull augmenta i causa hipertensió ocular.
Insuficient drenatge de l’humor aquós
Si l’humor aquós drena molt lentament fora de l’ull, pertorba l’equilibri normal de la producció i el drenatge de el líquid transparent de l’ull, el que també causarà pressió ocular alta.
Interaccions amb la drogues
Certs medicaments poden tenir com a efecte secundari la hipertensió ocular en certes persones. Els medicaments esteroides utilitzats per tractar l’asma i altres afeccions han demostrat que augmenten el risc d’hipertensió ocular.
Fins i tot les gotes oculars amb esteroides utilitzades després de la cirurgia amb la tècnica LASIK i altres cirurgies refractives poden causar pressió ocular elevada en persones susceptibles. Si li han receptat esteroides per qualsevol motiu, consulteu amb el doctor de la visió per veure la freqüència amb què li han de revisar la seva PIO.
Trauma ocular
Una lesió a l’ull pot afectar el balanç de producció de l’humor aquós i el drenatge fora de l’ull, el que podria provocar hipertensió ocular.
De vegades, pot ocórrer mesos o anys després de la lesió. Durant els seus exàmens de la vista de rutina, assegureu-vos d’esmentar-al seu doctor si vostè ha tingut algun trauma ocular, ja sigui recentment o en el passat.
Altres malalties oculars
La hipertensió ocular s’ha associat amb altres malalties oculars, entre elles, la síndrome pseudoexfoliatiu, síndrome de dispersió pigmentària i l’arc corneal.
Si vostè té qualsevol d’aquestes afeccions, el doctor de la visió li recomanarà exàmens de la vista i mesuraments de la pressió ocular més freqüentment.
A més i l’edat i els antecedents familiars juguen un paper important en el risc de patir hipertensió ocular i glaucoma. Encara que qualsevol persona pot desenvolupar pressió ocular elevada, les persones majors de 40 anys d’edat i les persones que tenen antecedents familiars d’hipertensió ocular o glaucoma estan en major risc.
Segons els investigadors, aquelles persones amb mesuraments de l’espessor corneal central més prim del normal també poden estar en major risc de desenvolupar hipertensió ocular i glaucoma.
Tractament de la hipertensió ocular
Si el doctor de la visió li diagnostica hipertensió ocular, li receptarà gotes oculars per reduir la pressió de l’ull.
A causa de que aquests medicaments poden tenir efectes secundaris, alguns doctors de la visió prefereixen supervisar la seva PIO i actuar només si mostra altres signes de desenvolupar glaucoma.
En alguns casos (o si les gotes són ineficaços per reduir el seu PIO), el doctor de la visió podria recomanar altres mesures per al tractament de l’glaucoma, inclusivament la cirurgia de l’glaucoma per tal de tractar la pressió ocular alta.
Com a mínim, a causa de l’augment en el risc de desenvolupar glaucoma per la hipertensió ocular, s’ha de mesurar la seva PIO a intervals recomanats per vigilar l’afecció.
